Gerenciar uma clínica médica vai muito além do atendimento aos pacientes. Se você não estiver atento aos impostos, pode acabar pagando muito mais do que deveria ou, pior, sofrendo penalidades severas. Muitos médicos acreditam que estão com suas obrigações fiscais em dia, mas só percebem o erro quando recebem uma multa inesperada.
Se você quer evitar prejuízos, precisa conhecer todos os impostos que uma clínica médica deve pagar e como escolher o melhor regime tributário. Continue lendo e entenda exatamente quais são suas obrigações fiscais.
O que você vai aprender nesse conteúdo:
ToggleQual o imposto para uma clínica médica?
Abrir e manter uma clínica médica significa lidar com vários impostos que podem variar de acordo com a cidade, estado e regime tributário escolhido. Ignorar esses tributos pode levar sua clínica a enfrentar problemas fiscais, bloqueio de CNPJ e até a perda de credibilidade no mercado.
Os principais impostos para uma clínica médica são:
- ISS (Imposto Sobre Serviços): É cobrado pelo município e pode variar entre 2% e 5% do faturamento da clínica.
- IRPJ (Imposto de Renda da Pessoa Jurídica): Se baseia no lucro da empresa e pode chegar a 25%.
- CSLL (Contribuição Social sobre o Lucro Líquido): Tem alíquota de 9% sobre o lucro da clínica.
- PIS e COFINS: Incidem sobre a receita bruta e variam conforme o regime tributário escolhido.
Regime Tributário: O Que Pode Determinar Seu Lucro ou Prejuízo
A escolha errada do regime tributário pode significar um pagamento de impostos muito maior do que o necessário. A cada ano, muitas clínicas médicas pagam até 30% a mais de impostos simplesmente porque não analisaram corretamente sua opção tributária.
Os três principais regimes tributários para clínicas médicas são:
1. Simples Nacional
- Ideal para pequenas clínicas com faturamento anual de até R$ 4,8 milhões.
- A alíquota varia de 6% a 33%, dependendo da receita bruta.
- Pode ser vantajoso se o Fator R permitir um desconto na tributação.

2. Lucro Presumido
- Opção comum para médicos e clínicas de médio porte.
- O IRPJ e a CSLL são cobrados sobre uma margem de presunção do lucro, independente do lucro real da clínica.
- A carga tributária total pode chegar a 13,33% a 16,33% sobre o faturamento.
3. Lucro Real
- Indicado para clínicas com alta despesa operacional ou faturamento muito elevado.
- O IRPJ e CSLL são calculados sobre o lucro real da empresa.
- Pode ser vantajoso caso a clínica tenha muitas despesas dedutíveis.
Quais as Consequências de Pagar Impostos Errados?
Pagar impostos de forma errada ou escolher um regime tributário inadequado pode causar prejuízos financeiros imensos. Entre os principais riscos estão:
- Multas e juros altíssimos por pagamentos incorretos.
- Fiscalização da Receita Federal, que pode bloquear o CNPJ da clínica.
- Desperdício de dinheiro, pagando mais impostos do que o necessário.
A solidez financeira da sua clínica pode estar em jogo. Se você ainda não fez um planejamento tributário adequado, pode estar deixando de economizar milhares de reais por ano.
Como Reduzir Impostos de Forma Legal?
Muitos médicos pagam mais impostos do que precisam simplesmente por falta de planejamento. Algumas estratégias podem ajudar a reduzir a carga tributária de forma 100% legal:
- Escolher o melhor regime tributário com base no faturamento e nas despesas da clínica.
- Utilizar o Fator R no Simples Nacional para reduzir a alíquota.
- Deduzir despesas permitidas no Lucro Real.
- Manter uma contabilidade especializada, como a R2 Saúde Contábil, para não cometer erros que podem custar caro.
