A tributação de uma clínica médica no Lucro Real é um tema que precisa de atenção, pois um erro pode resultar em altos impostos, fiscalização rigorosa e prejuízos. Muitos médicos acreditam que qualquer regime tributário serve, mas essa decisão pode afetar diretamente o lucro e a segurança financeira da clínica.
Neste artigo, vamos explicar de forma simples e clara como funciona o Lucro Real, quem deve optar por ele e quais são os principais riscos de uma escolha errada. Leia até o final para evitar erros graves!
O que você vai aprender nesse conteúdo:
ToggleO Que é o Lucro Real e Como Ele Afeta a Tributação da Clínica Médica
O Lucro Real é um regime tributário onde os impostos são calculados com base no lucro efetivo da clínica, ou seja, a diferença entre receitas e despesas. Isso significa que, se a clínica tiver prejuízo, os impostos serão menores.
No entanto, se houver lucro alto, os impostos também serão mais altos. Esse regime é obrigatório para empresas que faturam acima de R$ 78 milhões por ano ou que exercem atividades específicas, como operações financeiras.
Principais Impostos no Lucro Real para Clínicas Médicas
Se sua clínica optar pelo Lucro Real, ela precisará pagar os seguintes impostos:
| Imposto | Alíquota |
|---|---|
| Imposto de Renda Pessoa Jurídica (IRPJ) | 15% sobre o lucro, mais 10% para lucros acima de R$ 20 mil mensais |
| Contribuição Social sobre o Lucro Líquido (CSLL) | 9% sobre o lucro |
| Programa de Integração Social (PIS) | 1,65% sobre o faturamento |
| Contribuição para o Financiamento da Seguridade Social (COFINS) | 7,6% sobre o faturamento |
| ISS (Imposto Sobre Serviços) | 2% a 5% dependendo do município |
Se a clínica não mantiver um controle rigoroso das despesas, pode acabar pagando mais impostos do que deveria.

Quem Deve Optar pelo Lucro Real?
A tributação de uma clínica médica no Lucro Real é ideal para empresas que:
- Possuem altos custos operacionais, como folha de pagamento, aluguel e equipamentos;
- Apresentam margens de lucro menores;
- Precisam compensar prejuízos fiscais de anos anteriores;
- Prestam serviços para grandes empresas, que exigem a emissão de notas fiscais com retenções tributárias.
Se a sua clínica se encaixa nesses critérios e você não adotar o Lucro Real, pode estar perdendo dinheiro e correndo o risco de fiscalização por escolha errada do regime.
Riscos de Uma Tributação Incorreta
Os riscos de escolher o regime tributário errado são grandes. Se sua clínica estiver no Simples Nacional ou Lucro Presumido, mas deveria estar no Lucro Real, pode sofrer multas pesadas, fiscalização severa e ainda pagar mais impostos do que deveria.
Os principais problemas incluem:
- Pagamentos excessivos de impostos: sem um planejamento tributário adequado, sua clínica pode estar gastando mais do que precisa;
- Risco de autuações fiscais: a Receita Federal pode penalizar a empresa se considerar que houve escolha errada do regime;
- Dificuldade em obter créditos tributários: no Lucro Real, é possível compensar impostos pagos a mais, algo que não ocorre em outros regimes.
Como a R2 Saúde Contábil Pode Ajudar
Se você quer garantir que sua clínica esteja no regime tributário correto, evitando multas, fiscalização e impostos excessivos, a R2 Saúde Contábil pode te ajudar. Nossa equipe de especialistas oferece um planejamento tributário estratégico, garantindo que sua clínica pague apenas o necessário, dentro da legalidade.

